Hemtagningsteam – trygg hemgång

Socialnämndens arbetsutskott föreslår socialnämnden
att socialförvaltningen för i uppdrag att inarbeta ett hemtagningsteam-trygg hemgång under 2017.

Socialförvaltningen har gjort en utredning med en omvärldsanalys av hemtagningsteam-trygg hemgång. Det flesta kommuner har haft en undersköterska som koordinator som har skapat förutsättningar för att initiera och driva arbetssättet framåt.
Syftet med arbetssättet har varit att skapa trygghet åt brukare, anhöriga och personal vid
utskrivning från sjukhus eller en korttidsplats.
Resultat som bland annat framkommit har varit att brukaren har upplevt trygghet i samband
med hemgång till det egna boendet. Brukaren har fått snabb
återhämtning och skjutit upp eller förhindrat försämringar. Behovet
av dubbelbemanning, hemtjänsttimmar, korttidsplatser och kö till  vård- och omsorgboendet har minskat.
För berörd personal har det inneburit att informationsöverföringen och samverkan har förbättrats och man upplever mindre stress i arbetet.
Arbetssättet har även inneburit minskade kostnader för utskrivna patienter från sjukhus och
minskade ledtider.

Befolkningsmängden i Kiruna enligt SCB 2015-12-31 för personer som är 65 år och äldre är 4735 personer, varav ca 630 personer har hemtjänstinsatser och 337 personer bor på
vård- och omsorgsboenden. Prognosen visar att det blir fortsatt ökning av andelen äldre-äldre de närmaste åren och behovet av vård och omsorg ökar. Socialförvaltningen har ett stort behov av korttids- och palliativa platser för att snabbt kunna ta hem patienter
från sjukhuset dels för att undvika onödig vistelse på sjukhus men också minska kostnaderna för utskrivna patienter. Antalet dygn som utskrivningsklara patienter blivit kvar på sjukhus under 2016 var i Riket ca 4 dygn, Norrbotten ca 6 dygn och Kiruna ca 7 dygn.

Lagen (1990: 1404) om kommunens betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård upphävs och den ersätts med en ny lag som införs och träder i kraft 1 januari 2018, ”Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård”. Syftet med lagförändringen är
att bland annat få till en god vård med minskade ledtider, effektivare resursutnyttjande, ökad kvalitét för brukaren, effektivare planeringsprocess, onödig vistelse på sjukhus samt tydlighet i samverkan mellan huvudmännen. I dagsläget inträder betalningsansvaret
fem vardagar efter att kommunen mottagit kallelse till vårdplanering.
Den nya lagen innebär bland annat att kommunens betalningsansvar träder i kraft tre dagar efter det att den behandlande läkaren har underrättat berörda enheter i kommunen om att patienten är utskrivningsklar. Fristdagarna räknas utifrån kalenderdagar vilket innebär att det omfattar helger, midsommarafton, jul och nyårsafton. Detta innebär att kommunen måste se över sitt arbetssätt för att kunna möjliggöra en snabbare hemgång och trygghet för brukare, anhöriga och personal